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Shock hipovolémico

Tratamiento:

Se recomienda solicitar atención médica de inmediato y entre las medidas limitadas que pueden ser de ayuda se encuentran:

  • Mantener a la víctima caliente y cómoda para evitar la hipotermia.
  • Hacer que la víctima se acueste horizontalmente y que levante los pies unos 30 cm (12 pulgadas) para incrementar la circulación. Sin embargo, si ésta presenta alguna lesión en la cabeza, el cuello, la espalda o la pierna, se la debe dejar en la posición en la que se la encontró, a menos que hacer esto presente un peligro inmediato.
  • No administrar líquidos por vía oral.
  • Si la víctima ha sido picada o sufre alguna reacción alérgica, se debe tratar dicha reacción.
  • Si se debe trasladar la víctima, se recomienda tratar de mantenerla acostada, la cabeza hacia abajo y los pies elevados. En caso de sospecharse una lesión de la columna, se deben estabilizar la cabeza y el cuello antes de mover a la víctima.

El tratamiento hospitalario se centra en restituir el volumen de líquidos y de sangre y puede también incluir la determinación de la causa de la pérdida de sangre y el control del sangrado para prevenir la recurrencia del shock hipovolémico.

Medicamentos como dopamina, dobutamina, epinefrina, norepinefrina y otros pueden ser necesarios para incrementar la presión sanguínea y el gasto cardíaco.

Se utilizan líquidos intravenosos, los cuales pueden ser sangre o productos sanguíneos, para mantener el volumen en el sistema circulatorio.

Otras intervenciones que se pueden utilizar para controlar el shock son:

  • Monitoreo cardíaco, incluyendo Swan-Ganz (usado para guiar el tratamiento)
  • Colocación de un catéter urinario para monitorear el gasto urinario


Expectativas (pronóstico):
El shock hipovolémico siempre es una emergencia médica, aunque hay una variación amplia tanto en los síntomas como en los resultados, dependiendo de la cantidad de sangre perdida, la tasa de pérdida, la enfermedad o lesión subyacente causante de la pérdida y otros factores.

En general, los pacientes con grados de shock más leves tienden a reponerse mejor que aquellos con uno severo; sin embargo, en los casos de shock hipovolémico severo, se puede producir la muerte aun con atención médica inmediata. Las personas de edad avanzada corren un riesgo mayor de tener pronósticos desalentadores a partir del shock.



Complicaciones:


Situaciones que requieren asistencia médica:

El shock hipovolémico es una emergencia médica. Se debe acudir a una sala de emergencias o llamar al número de emergencia local (como el 911 en los Estados Unidos) si se observan síntomas que indiquen esta condición.




Fecha de revisión: 10/18/2002
Revisión suministrada por: VeriMed Healthcare Network

La información que aquí se presenta no debe utilizarse para casos de emergencia médica ni para realizar diagnósticos o tratamientos de enfermedad o condición médica alguna. Se debe consultar a un médico calificado para el diagnóstico y tratamiento de cualquiera y de todos los problemas médicos. Si vive en los Estados Unidos, llame al 911 para todas las emergencias médicas. A.D.A.M. no se responsabiliza ni garantiza la exactitud, fiabilidad, integridad, actualidad o puntualidad del contenido, texto o gráficos. Se proporcionan hipervínculos hacia otros sitios web para información solamente, mas no como respaldo o estrategia de promoción de dichos sitios. Derechos de autor 2002, A.D.A.M., Inc. Cualquier reproducción o distribución de la información aquí presentada está estrictamente prohibida.
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