La causa se desconoce y es una condición que puede afectar a cualquier grupo etario aun cuando hay picos en edades comprendidas entre los 15 y 30 años y de nuevo entre los 50 y 70. La enfermedad comienza, por lo general, en el área del recto y puede extenderse finalmente a través de todo el intestino grueso. Los episodios repetitivos de inflamación conducen al engrosamiento de las paredes del intestino y recto, produciendo tejido cicatricial. La muerte del tejido del colon o la sepsis puede darse en casos severos. Los síntomas varían en gravedad y su comienzo puede ser gradual o repentino. Los ataques pueden ser provocados por muchos factores, incluyendo infecciones respiratorias o estrés. Entre los factores de riesgo están un historial familiar de colitis ulcerativa y el ser de descendencia judía. La incidencia de esta condición es de 10-15 por cada 100.000 personas.
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