Gastroenteritis por Shigella; shigelosis

El curso natural de la enfermedad es de 2 ó 3 días y el objetivo del tratamiento es reponer los líquidos y electrolitos (sal y minerales) perdidos a causa de la diarrea.

Por lo general, no se administran medicamentos antidiarreicos, ya que pueden prolongar el proceso infeccioso.

Una de las medidas de autocuidado para evitar la deshidratación es la ingestión de soluciones electrolíticas para restituir los líquidos que se pierden debido a la diarrea. Se pueden conseguir diversas variedades de soluciones electrolíticas sin prescripción médica.

Se recomiendan antibióticos para aquellas personas que son severamente sintomáticas. La trimetoprima (Bactrim), el sulfametoxazol, la ampicilina, la ciprofloxacina (Cipro) o el cloramfenicol (Chloromycetin) son algunos de los medicamentos más frecuentes.

Las personas con diarrea que no pueden tomar líquidos por vía oral debido a las náuseas podrían requerir atención médica y de líquidos intravenosos, en especial los niños pequeños.

Las personas que toman diuréticos deben tener precaución con la diarrea y sería conveniente suspenderlos durante el episodio agudo, tal como lo indique el médico.

Con frecuencia la infección es leve y autolimitada. El pronóstico es excelente, excepto en los niños desnutridos e inmunocomprometidos.

• Deshidratación severa
• Síntomas neurológicos incluyendo convulsiones (en niños)
• Síndrome urémico hemolítico: una forma de insuficiencia renal con presencia de anemia y problemas de coagulación
• Síndrome de Reiter: implica dolor y enrojecimiento en los ojos, dolor articular y dolor con la micción

Se debe buscar asistencia médica si la diarrea no mejora, si se nota sangre en las deposiciones o si hay síntomas de deshidratación.

Es preciso dirigirse al servicio de emergencias si se presentan convulsiones o si se desarrolla confusión, letargo, dolor de cabeza con rigidez en el cuello o síntomas similares a los ocasionados por la enteritis por Shigella (más comunes en los niños).