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Sistema nervioso central
Sistema nervioso central


Seudotumor cerebral

Nombres alternativos:
Hipertensión intracraneal benigna; hidropesía meningea benigna; hipertensión intracraneal idiopática

Tratamiento:

El tratamiento debe dirigirse a la causa del seudotumor. La punción lumbar inicial no solamente tiene propósitos diagnósticos sino también terapéuticos. Puede repetirse la punción para disminuir la presión intracraneal y ayudar a prevenir el papiledema progresivo y la pérdida de la visión. Otras medidas terapéuticas pueden ser:

  • Restricción de líquidos y/o sal
  • Medicamentos: corticosteroides, glicerol, acetazolamida y furosemida
  • Procedimientos de derivación del espacio subaracnoideo lumbar a la cavidad peritoneal
  • Incisión de la vaina que recubre el nervio óptico para liberar el papiledema y prevenir un futuro deterioro de la visión
  • Por lo general se recomienda la pérdida de peso
  • Seguimiento continuo y monitoreo de la visión ante la posibilidad de su pérdida progresiva y algunas veces pérdida permanente
  • Seguimiento con IRM y CT, el cual puede ser necesario para excluir la posibilidad de alguna malignidad oculta (cáncer)


Expectativas (pronóstico):

El pronóstico es variable y algunas veces el problema desaparece sólo dentro de los 6 meses siguientes, con una recurrencia entre 10 y 20% de los diagnosticados. Un pequeño porcentaje empeora progresivamente hasta que finalmente pueden quedar ciegos.



Complicaciones:

Es posible que se presenten algunas complicaciones relacionadas con los procedimientos o con efectos colaterales de varios medicamentos. La pérdida de la visión es la complicación más seria que puede ocurrir con esta condición.



Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si se notan signos de aumento de presión dentro del cráneo (incremento de la presión intracraneal) del adulto o del niño o si el niño experimenta los síntomas que aparecen en la lista anterior.




Fecha de revisión: 5/30/2002
Revisión suministrada por: VeriMed Healthcare Network

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