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Glándulas endocrinas
Glándulas endocrinas
Gammagrama de agrandamiento de la tiroides
Gammagrama de agrandamiento de la tiroides
Enfermedad de Graves
Enfermedad de Graves
Glándula tiroides
Glándula tiroides


Enfermedad de Graves

Nombres alternativos:
Bocio tirotóxico difuso

Tratamiento:

El propósito del tratamiento es controlar la hiperactividad de la glándula tiroides. Los betabloqueadores, como el propranolol, se usan a menudo para manejar síntomas de frecuencia cardíaca rápida, la sudoración y la ansiedad hasta que el hipertiroidismo esté controlado. Dicho hipertiroidismo se trata con medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía.

Tanto la radioterapia como la cirugía generan la necesidad de utilizar la terapia de sustitución de hormona tiroidea de por vida, ya que con estos tratamientos se destruye o se extirpa la glándula.

Los problemas oculares de la enfermedad de Graves generalmente se resuelven con el tratamiento del hipertiroidismo con medicamentos, radiación o terapia. Algunas veces se necesita la prednisona (un medicamento esteroide que suprime el sistema inmune) para reducir la irritación ocular y la inflamación.

Algunas veces puede requerirse cubrir los ojos durante la noche para prevenir la resequedad. También los anteojos y las gotas oculares pueden disminuir la irritación y rara vez se necesita la cirugía para regresar los ojos a su posición normal.



Expectativas (pronóstico):

La mayoría de las personas con enfermedad de Graves responde bien al tratamiento, sin embargo, la cirugía de tiroides o el uso del yodo radioactivo pueden ocasionar hipotiroidismo que puede llevar a que se presente pérdida de peso, depresión, al igual que lentitud física y mental. Los medicamentos antitiroideos pueden también causar efectos secundarios serios.



Complicaciones:
  • Problemas oculares asociados con la enfermedad, denominados oftalmopatía de Graves o exoftalmos.
  • Complicaciones cardíacas, incluyendo frecuencia cardíaca rápida, insuficiencia congestiva (especialmente en ancianos) y fibrilación auricular.
  • Crisis o "tormenta" tiroidea, un empeoramiento severo o exageración de los síntomas de la hiperactividad de la glándula tiroides.
  • Aumento en el riesgo de osteoporosis.
  • Niveles inadecuados de medicamentos para la hormona tiroidea después de la cirugía o la irradiación que pueden llevar a la fatiga, niveles de colesterol elevados, leve aumento de peso, depresión y lentitud física y mental.
  • Complicaciones relacionadas con la cirugía, incluyendo cicatrización visible del cuello y ronquera debido al daño del nervio de la laringe, al igual que niveles bajos de calcio debido al daño a las glándulas paratiroides.


Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas que sugieran la presencia de la enfermedad de Graves. Asimismo, si los problemas oculares o los síntomas generales empeoran (o no mejoran) con el tratamiento.

Se debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número de emergencia local (911 en los Estados Unidos) si los síntomas de hipertiroidismo están asociados con latidos cardíacos irregulares y rápidos, fiebre o disminución del estado de conociencia.




Fecha de revisión: 9/1/2002
Revisión suministrada por: VeriMed Healthcare Network

La información que aquí se presenta no debe utilizarse para casos de emergencia médica ni para realizar diagnósticos o tratamientos de enfermedad o condición médica alguna. Se debe consultar a un médico calificado para el diagnóstico y tratamiento de cualquiera y de todos los problemas médicos. Si vive en los Estados Unidos, llame al 911 para todas las emergencias médicas. A.D.A.M. no se responsabiliza ni garantiza la exactitud, fiabilidad, integridad, actualidad o puntualidad del contenido, texto o gráficos. Se proporcionan hipervínculos hacia otros sitios web para información solamente, mas no como respaldo o estrategia de promoción de dichos sitios. Derechos de autor 2002, A.D.A.M., Inc. Cualquier reproducción o distribución de la información aquí presentada está estrictamente prohibida.
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