La uropatía obstructiva ocurre cuando se obstruye el flujo de orina. Los riñones producen la orina en forma normal, pero ésta no drena adecuadamente debido a la obstrucción. Se aumenta la presión en el tracto urinario y da como resultado una hidronefrosis (inflamación renal) y una uropatía obstructiva bilateral (daño de ambos riñones, causado por la obstrucción de la orina). La uropatía obstructiva finalmente puede conducir a hipertensión y/o insuficiencia renal aguda. La obstrucción súbita causa uropatía obstructiva bilateral aguda, mientras que la obstrucción lenta y progresiva provoca uropatía obstructiva bilateral crónica. La uropatía obstructiva bilateral aguda por lo general es causada por la obstrucción de la uretra y se presenta en forma súbita o en un período de tiempo corto. En los hombres, se presenta con más frecuencia como resultado de un agrandamiento de la próstata. Otras causas en los hombres pueden ser el cáncer de próstata, cálculos renales bilaterales obstructivos y cáncer en la vejiga. La condición es mucho menos común en las mujeres pero puede ocurrir como resultado de un cistocele en la vejiga, embarazo y lesión yatrogénica (a causa del tratamiento) debido a una cirugía que comprometa los órganos reproductores femeninos. Otras causas comprenden válvulas uretrales posteriores en niños pequeños, vejiga neurogénica, necrosis papilar, sangre coagulada, hongos y otros procesos retroperitoneales raros. Inicialmente, la vejiga reacciona a la obstrucción a través del aumento de la irritabilidad y hay una urgencia más frecuente de orinar y se pueden presentar espasmos vesicales o incontinencia. La acumulación de la orina puede conducir a estasis y a infecciones del tracto urinario (ver ITU aguda), al igual que puede haber reflujo de la orina hacia los uréteres (conductos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga) y riñón. Los síntomas se desarrollan debido a la retención urinaria y/o daño a la vejiga, uréteres y riñones. Los síntomas se desarrollan debido a la retención urinaria y/o la lesión en la vejiga, uréteres y riñones. La uropatía obstructiva aguda bilateral ocurre en más o menos 5 de cada 10.000 personas.
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