La peste se transmite entre los roedores y a los seres humanos por medio de la picadura de pulga o la ingestión de las heces de las pulgas. También puede transmitirse de un humano a otro cuando una víctima de peste desarrolla neumonía y esparce las gotitas infectadas por medio de la tos, ocasionando probablemente de esta manera una epidemia. La peste es rara en los Estados Unidos, pero las áreas donde se sabe que se presenta la enfermedad son, entre otras: California, Utah, Arizona, Nevada y Nuevo México. Existen dos tipos de peste: bubónica y neumónica. El período de incubación es de 2 a 10 días, pero para la peste neumónica podría ser de unas pocas horas. Los factores de riesgo para la peste pueden ser la reciente picadura de pulga y la exposición ocupacional o ambiental a los roedores (especialmente conejos, ardillas, o perros de la pradera, así como también arañazos o mordeduras de gatos domésticos infectados).
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