Hemorragia intracerebral (profunda); sangrado intracraneal

La hemorragia intracerebral profunda es una condición severa que requiere atención médica inmediata, aún si los síntomas son episódicos. Puede convertirse rápidamente en una situación potencialmente mortal.

Los objetivos del tratamiento incluyen medidas de soporte vital y control de los síntomas. El tratamiento varía dependiendo de la localización específica, la magnitud y la causa del sangrado.

Puede ser adecuada la extirpación quirúrgica de los hematomas, especialmente si hay un hematoma en el cerebelo. En algunos casos podría ser apropiado realizar la reparación quirúrgica o la extirpación de las estructuras causantes del sangrado (reparación de aneurisma cerebral, malformación arteriovenosa).

Algunos de los medicamentos utilizados son: corticosteroides o diuréticos para reducir la hinchazón, anticonvulsivantes para controlar las convulsiones, analgésicos para controlar el dolor y otros.

Se pueden indicar otros tratamientos, dependiendo de la condición de la persona y de los síntomas presentes.

El resultado es altamente variable. El pronóstico depende del grado de inflamación y del tamaño del hematoma. La muerte puede sobrevenir rápidamente a pesar del tratamiento médico oportuno.

Es posible que el paciente logre una recuperación total, o con algún nivel de pérdida permanente de las funciones cerebrales. Los medicamentos, la cirugía o los otros tratamientos pueden originar efectos colaterales severos.

• Pérdida permanente de cualquier función cerebral
  • pérdida de la visión
  • pérdida del movimiento de una o todas las extremidades
  • pérdida de la capacidad de hablar
  • pérdida de la capacidad de comer o deglutir
  • pérdida de la función cognitiva
• Complicaciones de la cirugía
• Efectos secundarios de las medicinas usadas para tratar el trastorno
• Hidrocefalia, especialmente si la sangre se encuentra en los ventrículos

Se debe buscar asistencia médica si se presenta dolor de cabeza severo con náuseas, vómitos, disminución de la visión, hormigueo o entumecimiento.

Es preciso acudir a la sala de emergencias o llamar al número de emergencia local (como el 911 en los Estados Unidos) si se presentan otros síntomas de hemorragia cerebral profunda. Los síntomas de emergencia incluyen: dificultad para respirar, convulsiones, pérdida de la capacidad para moverse o deglutir, cambio de estado mental repentino y pérdida de la conciencia.