Los objetivos del tratamiento son curar la infección y reducir el progreso de la enfermedad.

El tratamiento de la infección reduce el nuevo daño nervioso, pero no cura el daño existente. La penicilina u otros antibióticos, como la doxiciclina, se administran para tratar la infección y es un tratamiento que se puede prolongar para garantizar que la infección se elimine por completo.

Es necesario un examen de control del líquido cefalorraquídeo para evaluar la efectividad de la terapia antibiótica.

Se requiere tratamiento sintomático para el daño neurológico existente y para controlar las convulsiones es necesaria la terapia de emergencia y los anticonvulsivantes, como la fenitoína.

Se puede requerir asistencia o supervisión con actividades tales como comer y vestirse si los pacientes son incapaces de cuidar de sí mismos.

La fisioterapia, terapia ocupacional u otras intervenciones pueden ser apropiadas para personas con debilidad muscular.

Las personas con infecciones de sífilis tardía son más propensas al desarrollo de otras infecciones y enfermedades. Es probable que haya una discapacidad progresiva.

Las complicaciones incluyen la incapacidad para cuidar de sí mismo, la incapacidad de comunicarse o interactuar, las lesiones causadas durante las convulsiones y las lesiones causadas por caídas (relacionadas con la marcha inestable).

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de parálisis general, particularmente si existen antecedentes conocidos de infección por sífilis.

Se debe ir a la sala de emergencias o llamar al número de emergencia local (como el 911 en Estados Unidos) si se presentan convulsiones.