Parálisis agitante; parálisis con temblor

• Rigidez muscular
  • pérdida de flexibilidad
  • dificultad para flexionar los brazos o las piernas
• Postura inestable, inclinada o que provoca caídas pesadas
• Pérdida del equilibrio
• Trastornos en la marcha (patrón del caminar)
• Marcha arrastrada
• Movimientos lentos
• Dificultad para iniciar cualquier movimiento voluntario
  • dificultad para iniciar la marcha
  • dificultad para pararse de una silla
• Pasos cortos seguidos de la necesidad de correr para mantener el equilibrio
• Congelamiento del movimiento cuando éste se suspende e incapacidad para reiniciarlo
• Afecciones musculares y dolores (mialgia)
• Agitación, temblor (de grado variable o pueden no presentarse)
  • generalmente ocurren en momentos de reposo, pero podrían presentarse en cualquier momento
  • pueden tornarse lo suficientemente severos como para interferir con las actividades
  • pueden empeorar cuando la persona está cansada, excitada o estresada
  • se puede presentar frotamiento del pulgar (temblor en rodamiento de píldora)
• Cambios en la expresión facial:
  • reducción de la capacidad para manifestar expresiones faciales
  • cara con aspecto de "máscara"
  • mirada fija
  • posible incapacidad para cerrar la boca
  • reducción del parpadeo
• Cambios en el lenguaje y en la voz:
  • lenguaje lento
  • bajo volumen de voz
  • un solo tono de voz
  • dificultad para hablar
• Pérdida de la destreza motriz fina:
  • dificultad para escribir: la letra puede tornarse pequeña e ilegible
  • dificultad para comer
  • dificultad para desarrollar cualquier actividad que requiera movimientos finos
  • movimiento lento e incontrolado
• Caídas frecuentes
• Disminución de la función intelectual (puede ocurrir y puede ser severa)
• Variedad de síntomas gastrointestinales, principalmente estreñimiento

Nota: los síntomas iniciales pueden ser leves e inespecíficos (temblor leve, ligera sensación de rigidez y arrastre de un pie o de una pierna, etc.)

Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

• Depresión
• Confusión
• Demencia
• Seborrea (piel)
• Pérdida de la sensación y de la función muscular
• Atrofiamuscular
• Pérdida de la memoria
• Babeo
• Ansiedad, estrés y tensión

Es posible que el médico pueda diagnosticar la enfermedad de Parkinson basándose en los síntomas y en el examen físico. Sin embargo, los síntomas pueden ser difíciles de evaluar, particularmente en las personas de edad avanzada; por ejemplo, es posible que los temblores no se presenten cuando la persona permanece quieta con los brazos sobre el regazo. Los cambios de posición pueden ser similares a los que se adoptan cuando se padece de osteoporosis o a otros cambios asociados con el envejecimiento. Por otro lado, la carencia de expresión facial puede ser un signo de depresión.

El examen puede mostrar rigidez en forma de "rueda dentada" (los movimientos son espasmódicos y rígidos), temblores tipo enfermedad de Parkinson y dificultad para iniciar o completar los movimientos voluntarios. Los reflejos son básicamente normales.

Los exámenes para la enfermedad de Parkinson no son generalmente específicos, pero pueden ser necesarios para descartar otros trastornos que causan síntomas similares.