El soporte principal del tratamiento de la sífilis secundaria es la terapia con antibióticos, preferentemente la penicilina (por lo general se suministra mediante inyección una vez a la semana durante tres semanas). En personas alérgicas a la penicilina, se puede administrar doxiciclina durante dos semanas. Después del tratamiento con antibióticos se deben realizar seguimientos con pruebas de sangre (RPR) a los tres y seis meses. Y luego, si es necesario, para determinar si el tratamiento fue efectivo, si es necesario repetirlo o realizar una evaluación adicional.

En algunas personas se puede presentar una reacción febril llamada reacción de Jarish-Herxheimer durante varias horas siguientes al tratamiento de la sífilis secundaria, la cual se caracteriza por fiebre, escalofrío, malestar general, dolor muscular y articular y que por lo general es autolimitada (24 horas).

La sífilis secundaria se puede curar completamente si se diagnostica a tiempo y si el individuo recibe un tratamiento efectivo; de lo contrario, más de una tercera parte de los pacientes desarrollan posteriormente complicaciones de la sífilis.

Las complicaciones de la sífilis están relacionadas con el desarrollo de los síndromes asociados con la sífilis terciaria.

• Neurosífilis
• Complicaciones cardiovasculares (aortitis y aneurismas)
• Lesiones destructivas de la piel y los huesos (goma)

Se debe buscar asistencia médica si aparece cualquier síntoma de sífilis. Asimismo, si la persona ha cambiado recientemente de pareja sexual, si tiene múltiples parejas sexuales o si se le han diagnosticado otras enfermedades de transmisión sexual, debe examinarse para determinar si tiene sífilis, incluso si no presenta síntoma alguno.