La estrechez uretral puede ser causada por inflamación o por el tejido cicatricial resultante de una cirugía, enfermedad o lesión. También puede ser causada por la presión externa originada por un tumor en crecimiento cerca de la uretra, aunque esta situación es rara. Los hombres con antecedentes de enfermedad de transmisión sexual, episodios repetitivos de uretritis, o hiperplasia prostática benigna (HPB) presentan un mayor riesgo. También existe un mayor riesgo de estenosis uretral después de una lesión o traumatismo en la región pélvica y cualquier instrumentación que se maneje en la uretra, como cateterización o cistoscopia, aumenta la posibilidad de desarrollar dicha condición. La estenosis pediátrica congénita (presente al momento de nacer) y la estenosis real en las mujeres son poco comunes.
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