Más del 75% de los abscesos perirrenales son ocasionados por infecciones del tracto urinario que tienen su inicio en la vejiga, se diseminan a los riñones y luego al área que los circunda. Otras de las causas del absceso perirrenal son la cirugía urológica y las infecciones del torrente sanguíneo. El factor de riesgo de absceso perirrenal más significativo es la presencia de cálculos renales que bloquean el flujo urinario y que sirven de reservorio para la infección, ya que las bacterias tienden a pegarse a los cálculos y no es posible destruirlas con tratamiento antibiótico. Entre el 20 y el 60% de los pacientes con absceso perirrenal tienen cálculos renales. Otros de los factores de riesgo para esta condición incluyen: tener un tracto urinario anormal, haberse sometido a una cirugía del tracto urinario, un trauma y tener diabetes.
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