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Los pulmones
Los pulmones


Síndrome de dificultad respiratoria en bebés

Nombres alternativos:
Enfermedad de la membrana hialina; SDR

Tratamiento:

El tratamiento consiste en la reanimación artificial oportuna que el grupo de reanimación pediátrica brinda a todos los bebés prematuros y en alto riesgo. Inicialmente al bebé se le proporcionan altos niveles de oxigenación y concentraciones de humedad.

A los que tienen síntomas moderados de la enfermedad se les hace tratamiento con oxígeno suplementario, mientras que a los que tienen síntomas severos se los conecta a un ventilador que les proporciona el oxígeno y la presión adecuados para mantener sus pulmones insuflados. La cantidad de oxígeno y de presión se les disminuye lo más pronto posible para evitar los efectos secundarios asociados con la toxicidad del oxígeno y con la presión alta.

Algunas veces, a los bebés en alto riesgo con síndrome de dificultad respiratoria se les puede aplicar un agente tensioactivo artificial endotraqueal inmediatamente después de su nacimiento (ver tensioactivos pulmonares).

Este tratamiento ha sido asociado con la prevención o el mejoramiento del desarrollo de este síndrome y se están llevando a cabo investigaciones sobre agentes tensioactivos para demostrar que reducen la tasa de mortalidad ocasionada por el síndrome de dificultad respiratoria.



Expectativas (pronóstico):

Esta condición puede persistir o empeorar durante los 2 ó 4 días siguientes al nacimiento y luego mejorar; sin embargo, algunos de los bebés afectados por el síndrome de dificultad respiratoria grave pueden morir.

En ocasiones, se presentan complicaciones a largo plazo ocasionadas por la toxicidad del oxígeno, por las altas presiones pulmonares, por la gravedad de la enfermedad en sí misma o por períodos en que el cerebro u otros órganos no reciben suficiente oxígeno.



Complicaciones:

  • Neumotórax
  • Neumomediastino
  • Neumopericardio
  • Displasia broncopulmonar
  • Hemorragia intracerebral (hemorragia intraventricular)
  • Hemorragia intrapulmonar (algunas veces asociada con el uso de surfactantes)
  • Eventos trombóticos asociados con un catéter arterial umbilical
  • Fibroplasia retrolental y ceguera
  • Retardo en el desarrollo mental y retardo mental asociado con lesión cerebral anóxica o hemorragia



Situaciones que requieren asistencia médica:
Esta enfermedad se desarrolla generalmente poco después del nacimiento, mientras el bebé está todavía en el hospital. En caso de dar a luz en el hogar o fuera de un centro médico, se debe buscar asistencia médica de emergencia si el bebé desarrolla cualquier tipo de dificultad respiratoria.


Fecha de revisión: 7/26/2002
Revisión suministrada por: VeriMed Healthcare Network

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