Es la cirugía para corregir un defecto congénito llamado gastrosquisis en el cual todo o parte del intestino delgado y otros órganos internos protruyen hacia el abdomen.

La gastrosquisis es un defecto de la pared abdominal, localizado al lado del cordón umbilical (ombligo). El bebé nace con los intestinos que protruyen a través del defecto, sin saco protector presente.

Rara vez, la gastrosquisis está asociada con otros defectos congénitos y por lo general, ésta y el onfalocele se diagnostican por medio de exámenes de ultrasonido antes del nacimiento. Ver también reparación de onfalocele.

La reparación quirúrgica de defectos de la pared abdominal involucra la reposición de los órganos abdominales en su sitio, introduciéndolos a través de la falla, y su reparación, de ser posible. Si el reemplazo inmediato no es posible, se crea una bolsa estéril para proteger los intestinos mientras se los empuja gradualmente hacia el interior del abdomen durante un período de tiempo.

Inmediatamente después del parto, los órganos expuestos se deben cubrir con vendajes estériles tibios y húmedos. Se inserta un tubo en el estómago (sonda nasogástrica, también llamada sonda NG) para mantener el estómago vacío y evitar así asfixia o aspiración de los contenidos estomacales hacia el interior de los pulmones. La cirugía se practicará tan pronto como el recién nacido esté estable.

Mientras el niño está inconsciente bajo anestesia general, se hace una incisión para extirpar la membrana del saco. Se examina muy bien el intestino para detectar cualquier signo de daño u otros defectos congénitos. Las partes dañadas o defectuosas se eliminan y los bordes sanos se suturan entre sí.

Se puede insertar un tubo en el estómago (sonda para gastrostomía) y se saca a través de la piel. Se reposicionan los órganos en la cavidad abdominal y, de ser posible, se cierra la incisión.

Si la cavidad abdominal es demasiado pequeña o los órganos expuestos están muy inflamados como para permitir el cierre de la piel, se hace una bolsa estéril de plástico para proteger los órganos (un silo). El cierre completo se puede hacer unas semanas después y es posible que posteriormente sea necesario practicar una cirugía para reparar los músculos abdominales.

El abdomen del niño puede ser más pequeño de lo normal. La colocación de los órganos abdominales en el abdomen aumenta la presión dentro de la cavidad abdominal y puede causar dificultad respiratoria. Es posible que el niño necesite un tubo y un aparato respirador o ventilador durante algunos días o semanas hasta que la inflamación de los órganos abdominales haya disminuido y el tamaño del abdomen aumentado.