La causa más común de la ginecomastia en el hombre es la pubertad. Esta condición se puede presentar en una o en ambas mamas y comenzar en forma de una pequeña masa debajo del pezón que puede ser sensible. Frecuentemente las mamas se agrandan de manera desigual. La ginecomastia es común en la pubertad, se resuelve por sí misma y usualmente desaparece en un período de meses. El desarrollo de las mamas en los recién nacidos puede estar asociado con el flujo de leche (galactorrea). Esta disfunción es ocasionada por la exposición del bebé a las hormonas de la madre, usualmente dura un par de semanas y en casos no muy comunes puede persistir hasta los 2 años de edad. La ginecomastia se puede también desarrollar a causa de las enfermedades hepáticascrónicas, la exposición a estrógenos, andrógenos (usados secretamente para desarrollar músculos), el consumo de marihuana y de algunos medicamentos. Los tumores, los defectos genéticos y la hiperactividad de la tiroides son causas más bien raras de la ginecomastia.
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