En algunos casos se puede presentar el retorno espontáneo del color normal de la piel. La paciencia es la medida más efectiva cuando la piel pierde su color.

La exposición al sol o la luz ultravioleta (UV), especialmente después de la sensibilización con un medicamento oral (psoralinos), puede aumentar la pigmentación. No obstante, esto puede ocasionar efectos secundarios y aumentar el riesgo de cáncer de piel.

Las lociones que blanquean o aclaran la piel, como la hidroquinona, pueden utilizarse para reducir la hiperpigmentación de la piel o para igualarle el tono donde las áreas hipopigmentadas son grandes o sobresalientes.

El Selsun blue o el Tolnaftato (Tinactin) pueden ayudar en el tratamiento de la tiña versicolor, con aplicaciones diarias en el área afectada de acuerdo con las indicaciones, hasta que las lesiones desaparezcan. Lamentablemente, es usual que la tiña versicolor aparezca de nuevo sin importar el tipo de tratamiento que se utilice.

Los cosméticos o los colorantes de piel pueden utilizarse para encubrir los cambios en la pigmentación. El maquillaje puede además ayudar a esconder la piel moteada, aunque no cura el problema subyacente.

Se recomienda evitar la exposición excesiva al sol y aplicar bloqueador solar, ya que la piel hipopigmentada se quema con facilidad y la hiperpigmentada se puede tornar incluso más oscura.

• Se presenta algún cambio inexplicable y persistente en la pigmentación de la piel.
• Se detecta un lunar nuevo o crecimiento o, si uno que ya existía, ha cambiado de color, tamaño o apariencia.

Se elabora la historia clínica y se realiza un examen físico.

Algunas de las preguntas de la historia clínica que documentan en detalle la decoloración cutánea en parches pueden ser:

• Patrón de tiempo:
  • ¿Cuándo se desarrolló?
  • ¿Se desarrolló lenta o súbitamente?
  • ¿Está empeorando? ¿Qué tan rápido?
    
• Calidad:
  • ¿Se trata de una pérdida de pigmento?
  • ¿Es un problema con los vasos sanguíneos?
  • ¿De qué color es el área afectada?
  • ¿Cuál es el color normal de la piel?
    
• Localización:
  • ¿Exactamente dónde ha cambiado el color de la piel ?
  • ¿Ha cambiado en otras áreas?
    
• Factores agravantes:
  • ¿Ha tenido el paciente algún trauma de piel (incluyendo quemaduras de sol o bronceados frecuentes)?
  • ¿La paciente está embarazada?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿A qué tratamientos médicos se ha sometido?
    
• Otras
  • ¿Qué otros síntomas se presentan?

Se realiza un examen detallado de la piel.

Algunos de los exámenes diagnósticos que se pueden realizar son:

• Raspados de las lesiones de piel
• Examen de la piel con lámpara de Wood (luz ultravioleta)
• Biopsia de piel