Este examen se lleva a cabo cuando se presentan síntomas de desequilibrio de sodio o cuando se desarrollan trastornos relacionados con niveles anormales de sodio. El sodio (Na+) es el ión positivo principal de los líquidos extracelulares (fuera de la célula). La concentración de sodio dentro de la célula es de sólo 5 mEq/L, comparada con 140 fuera de ella y es el determinante principal de la osmolalidad extracelular. El contenido de sodio en la sangre es el resultado del balance entre la ingestión en la dieta y la excreción renal (solamente un pequeño porcentaje se pierde en las heces y el sudor). Muchos factores afectan los niveles de sodio, incluyendo la hormona esteroidea aldosterona (para más información ver el examen de aldosterona) que disminuye la pérdida de sodio en la orina. La proteína auricular natriurética es una hormona secretada por el corazón que incrementa la pérdida de sodio del cuerpo. El agua y el sodio están interrelacionados en que, por ejemplo, al aumento de la retención de sodio sigue la retención de líquidos y viceversa. Sin embargo, el cuerpo es capaz de regular por separado el sodio y el agua si fuera necesario, controlando el sodio por medio de aldosterona y la proteína auricular natriurética y el agua con HAD (hormona antidiurética).
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