Este examen se puede realizar cuando se sospecha de porfiria u otro trastorno asociado con un nivel anormal de porfobilinógeno. El porfobilinógeno es una sustancia (enzima) utilizada por el cuerpo para elaborar sustancias importantes como la molécula llamada hem, molécula compleja que incorpora el hierro. Dicha molécula es la parte de la hemoglobina que transporta el oxígeno y que se encuentra en los glóbulos rojos. Existen diferentes tipos de porfirinas con la misma estructura básica, pero con una ligera diferencia en la apariencia química. La ruta bioquímica principal incluye varias conversiones enzimáticas desde la molécula inicial de porfirina a través de varias intermediarias: delta-ALA, luego a porfobilinógeno, luego a uroporfirina, luego a coproporfirina, después a protoporfirina y por último al producto final que es el Hem. Cada paso requiere la presencia de una enzima, y si cualquiera de las enzimas es deficiente (debido a una enfermedad genética o inhibición por parte de una sustancia tóxica), se origina un tipo de porfiria.
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