Este examen se realiza cuando se sospecha un problema asociado con formas anormales de hemoglobina (hemoglobinopatía). Aunque se han descrito muchas moléculas diferentes de hemoglobina, las más comunes son HbA, HbA2, HbF, HbS, HbC, Hgb H y Hgb M. En adultos normales, sólo la HbA y la HbA2 están presentes en niveles significativos. Se pueden presentar pequeñas cantidades de HbF (que es la mayor Hb presente en el feto), pero no ocasionan consecuencias, a menos que sus niveles sean superiores al 2% del total. La HbS es una forma anormal asociada con la anemia de células falciformes. La HbS forma grupos en presencia de bajas concentraciones de oxígeno provocando que los glóbulos rojos tomen una forma de luna creciente o falciformes. Estas células deformes se destruyen o pueden obstruir pequeños vasos sanguíneos. La HbC es una forma anormal de hemoglobina asociada con una anemia hemolítica. Los síntomas son mucho más leves que los de la anemia de células falciformes. Otras moléculas Hb anormales, menos comunes, causan anemias de grados diversos de severidad.
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