Es la colocación de un catéter (tubo) temporal para evacuar la orina del cuerpo. Generalmente esto se hace colocando un catéter a través de la uretra para vaciar la vejiga.

Auto cateterización; VAS; VASI; Cateterización intermitente

CATÉTERES INTERMITENTES
Algunas personas pueden necesitar la colocación de un catéter durante un corto tiempo u ocasionalmente. La cateterización intermitente (a corto plazo) puede ser necesaria en personas con transtornos neurológicos, en mujeres después de que se han sometido a ciertas intervenciones quirúrgicas ginecológicas y en cualquier tipo de persona que no posea la capacidad de evacuar la orina de una manera adecuada.

El objetivo de la cateterización intermitente es prevenir infecciones del tracto urinario y/o evacuar completamente la vejiga. La mayoría de las personas pueden aprender a realizar este procedimiento.

Para llevar a cabo el vaciado urinario por autosondaje intermitente (VASI), los pacientes deben conocer la ubicación básica de los puntos urológicos importantes.

Adicionalmente, los pacientes deben tener la capacidad física de alcanzar la uretra y saber manipular el equipo. A las personas que no son capaces de visualizar la uretra, se les puede enseñar a palpar la ubicación exacta del meato uretral. (apertura).

Las sondas utilizadas para el vaciado por autosondaje intermitente son un poco diferentes a las utilizadas en la cateterización permanente (a largo plazo). Los catéteres permanentes son mantenidos en su lugar por un balón. Los catéteres para el VASI no poseen el balón ni el mecanismo lateral de inflado.

Los catéteres para el VASI pueden ser hechos de plástico claro o de un material de caucho más suave y vienen también en diferentes tamaños.

Aunque es ideal que todos los catéteres sean desechables, algunos de ellos se pueden reutilizar.

PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR EL VACIADO POR AUTOSONDAJE INTERMITENTE (EN HOMBRES):
1. Se ensambla todo el equipo: el catéter, el lubricante y el recipiente para el drenaje.

2.Se lavan las manos con agua y jabón. El pene y el orificio uretral deben estar limpios.

3. Se lubrica el catéter.

4. El pene se sostiene de los lados, perpendicular al cuerpo.

5. El catéter se inserta y se comienza a avanzar suavemente.

6. Al llegar al nivel de la próstata se presentará resistencia, entonces es recomendable relajarse respirando profundo para continuar avanzando el catéter.

7. Una vez que comienza el flujo de la orina se continúa introduciendo el catéter 2,5 cm más (1 pulgada), manteniéndolo en su lugar hasta que termine el flujo de orina y la vejiga esté vacía.

8. Se retira el catéter poco a poco para asegurarse de que la orina se ha evacuado completamente de la vegija.

9. Se procede a lavar el catéter con agua y jabón. Si el catéter es desechable, se bota inmediatamente, si es reutilizable se seca bien por fuera y se guarda en un lugar limpio, seco y seguro.

10. Se registra la cantidad de orina evacuada, como el médico lo indicó.

PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR EL VACIADO POR AUTOSONDAJE INTERMITENTE (EN MUJERES):
1. Se ensambla todo el equipo: el catéter, el lubricante y el recipiente para el drenaje.

2. Se lavan las manos con agua y jabón. La vulva y el orificio uretral deben estar bien lavados.

3. Se lubrica el catéter.

4. Se ubica el orificio uretral o meato que se encuentra localizado debajo del clítoris y por encima del canal vaginal.

5. Utilizando los dedos segundo y cuarto se separan los labios vaginales y con el dedo medio se ubica la apertura.

6. El catéter se comienza a insertar suavemente dentro de la apertura en dirección hacia el ombligo.

7. Una vez que el catéter se ha insertado más o menos 5 a 7,5 cm (2 ó 3 pulgadas) dentro de la apertura, la orina comienza a fluir.

8. Cuando comienza el flujo de la orina, se continúa avanzando el catéter otros 2,5 cm (1 pulgada) y se mantiene en su lugar hasta cuando cese el flujo de la orina y la vejiga esté completamente vacía.

9. El catéter se retira poco a poco para asegurarse de que la orina se ha evacuado completamente.

10. Se procede a lavar el catéter con agua y jabón. Si el catéter es desechable se bota inmediatamente, pero si es reutilizable se seca muy bien por fuera y se guarda en un lugar limpio, seco y seguro.

11. Se registra la cantidad de orina evacuada, como el médico lo indicó.

Algunas mujeres realizan el vaciado por autosondaje intermitente colocando uno de los pies sobre la taza del sanitario. Esta posición es recomendable cuando no se tiene mucha seguridad sobre la asepsia del sanitario como sucede con los públicos.

Un catéter de VASI se puede reutilizar durante 2 ó 4 semanas. Se recomienda colocar el catéter en una solución de vinagre blanco una vez por semana para controlar el olor y para retirar el moco espeso que se haya acumulado. Si se presentan infecciones frecuentes, el médico puede recomendar algunas técnicas de limpieza y de esterilización.