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La laparoscopia pélvica
La laparoscopia pélvica


Laparoscopia ginecológica

Definición:

Es el término dado a un grupo de procedimientos mínimamente invasivos realizados en los órganos reproductivos femeninos y que se llevan a cabo con la ayuda de una cámara pequeña.



Nombres alternativos:
Laparoscopia ginecológica exploratoria; ligadura tubárica laparoscópica; ooforectomía laparoscópica; histerectomía laparoscópica; cultivo laparoscópico de óvulos

Forma en que se realiza el examen:

El primer procedimiento ginecológico que involucró el uso de un laparoscopio incluyó una laparoscopia exploratoria para diagnosticar patologías ováricas tales como quistes, torsión y cáncer. Posteriormente, se han desarrollado operaciones más complejas, incluyendo la extirpación laparoscópica de un embarazo tubárico, recolección de óvulos para fertilización in vitro y, más recientemente, extirpación laparoscópica del útero (histerectomía) y/o extirpación de los ovarios.

En caso de operaciones laparoscópicas más complejas, los pacientes deben consultar con su médico de cabecera para hallar un centro especializado en este tipo de operaciones específicas.

El procedimiento generalmente se realiza en el hospital, bajo anestesia general. Se inserta un catéter en la vejiga a través de la uretra. Puede colocarse otro tubo, llamado sonda nasogástrica (sonda NG), a través de la fosa nasal hasta el estómago para eliminar el contenido intestinal. Luego, se limpia la piel del abdomen y se aplican campos estériles.

Se hace una pequeña incisión por encima o debajo del ombligo para permitir la inserción de un tubo llamado trócar, el cual permite el paso de una pequeña cámara de video. Antes de realizar esta inserción, se coloca una aguja en la incisión y se inyecta dióxido de carbono para elevar la pared abdominal, creando un mayor espacio para trabajar. Esto permite una mejor visualización y manipulación de los órganos.

Después de suministrar una adecuada cantidad de gas, se inserta el laparoscopio y se examinan los órganos de la pelvis y el abdomen. Se hacen incisiones pequeñas adicionales para introducir instrumentos que le permitan al cirujano mover los órganos, cortar tejido, suturar y engrapar las estructuras para realizar el procedimiento de manera segura y efectiva.

Después del examen, se retira el laparoscopio, las incisiones se cierran con suturas y se colocan vendajes. Dependiendo de la operación realizada, puede dejarse un drenaje en una de las incisiones para permitir la eliminación de líquido acumulado.



Preparación para el examen:

No se puede ingerir ningún alimento sólido ni líquido durante ocho horas antes del examen y es necesario firmar un formulario de consentimiento antes del procedimiento laparoscópico ginecológico.

Lactantes y niños:
La preparación física y sicológica que se puede brindar para éste o cualquier examen o procedimiento depende de la edad, intereses, experiencias previas y grado de confianza del niño. Para obtener mayor información, se recomienda leer las siguientes pautas:



Lo que se siente durante el examen:
Bajo anestesia general, no se siente dolor alguno durante el procedimiento; sin embargo, los sitios de la incisión pueden palpitar y doler un poco después de la operación. El médico puede prescribir un analgésico.

Con la anestesia local, se puede sentir un pinchazo y una sensación de ardor cuando se está aplicando el anestésico y puede experimentarse dolor en el sitio de la incisión. Posteriormente, las incisiones pueden palpitar por varias horas y doler un poco, para lo cual el médico puede administrar un medicamento para el dolor (analgésico).

Adicionalmente, se puede sentir dolor en el hombro por algunos días, ya que el gas puede irritar el diafragma, el cual comparte algunos de los nervios del hombro. Igualmente, se puede experimentar un aumento en la necesidad de orinar, ya que el gas puede causar presión sobre la vejiga.

Dependiendo del procedimiento, el médico puede recomendar no consumir alimentos sólidos ni líquidos durante un tiempo después del procedimiento.



Razones por las que se realiza el examen:
La laparoscopia ginecológica se realiza por las mismas razones que una cirugía abierta.


Fecha de revisión: 11/6/2002
Revisión suministrada por: VeriMed Healthcare Network

La información que aquí se presenta no debe utilizarse para casos de emergencia médica ni para realizar diagnósticos o tratamientos de enfermedad o condición médica alguna. Se debe consultar a un médico calificado para el diagnóstico y tratamiento de cualquiera y de todos los problemas médicos. Si vive en los Estados Unidos, llame al 911 para todas las emergencias médicas. A.D.A.M. no se responsabiliza ni garantiza la exactitud, fiabilidad, integridad, actualidad o puntualidad del contenido, texto o gráficos. Se proporcionan hipervínculos hacia otros sitios web para información solamente, mas no como respaldo o estrategia de promoción de dichos sitios. Derechos de autor 2002, A.D.A.M., Inc. Cualquier reproducción o distribución de la información aquí presentada está estrictamente prohibida.
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